Nhật Bản dự kiến tiêm phòng Covid-19 miễn phí

Chính phủ sẽ gánh chịu mọi chi phí để đảm bảo vào cuối tháng 6 năm sau có đủ nguồn cung cho cả nội địa và nước ngoài. Số tiền được trích từ quỹ dự trữ theo ngân sách bổ sung tài chính năm 2020 là 670 tỷ yên (6,3 tỷ USD).

Kế hoạch dự kiến sẽ được công bố tại cuộc họp ban cố vấn Bộ Y tế vào đầu tuần tới. Với quyết định này, Nhật Bản kỳ vọng khuyến khích công dân tiêm phòng ngay sau khi vaccine ra mắt. Đây cũng là một phần trong nỗ lực chuẩn bị cho sự bùng phát của cả Covid-19 và cúm mùa vào thời điểm thu đông. Hôm 1/10, nước này bắt đầu triển khai chương trình chủng ngừa cúm mùa trên toàn quốc.

Trước đó, Nhật Bản đã ký kết các thỏa thuận cơ bản để nhận nguồn cung từ hãng dược Pfizer của Mỹ và AstraZeneca của Anh, những đơn vị đang dẫn đầu cuộc đua phát triển vaccine.

Tại cuộc họp Nội các ngày 8/9, chính phủ quyết định sử dụng quỹ dự trữ để đảm bảo số lượng liều tiêm cho người dân. Hiện nay, quốc gia đang chuẩn bị cơ sở vật chất cần thiết để phân phối vaccine, trong trường hợp sản phẩm được phê duyệt vào cuối năm nay.

Bác sĩ giám sát các nhân viên trong khu hồi sức tích cực tại một bệnh viện ở Kawasaki, tháng 5/2020. Ảnh: Reuters

Bác sĩ giám sát các nhân viên trong khu hồi sức tích cực tại một bệnh viện ở Kawasaki, tháng 5/2020. Ảnh: Reuters

Tiểu ban chuyên trách đối phó Covid-19 cho biết y bác sĩ, người cao tuổi và có bệnh lý nền sẽ được ưu tiên tiêm chủng. Bộ Y tế sẽ thảo luận về phạm vi độ tuổi và những đối tượng ưu tiên khác, biên soạn một kế hoạch cụ thể vào mùa thu năm nay.

Ngoài kinh phí mua vaccine, chính phủ có thể hỗ trợ từng địa phương trong công tác cung cấp vaccine đến người dân. Nguồn cung dự kiến đạt 15-20 triệu liều trong nửa đầu tháng 10, có thể chạm mức tối đa trong tháng 11.

Để đáp ứng nhu cầu của người dân với số lượng vacine có sẵn, Bộ kêu gọi chủng ngừa cho những người từ 65 tuổi trở lên, bệnh nhân tiền sử suy tim, suy hô hấp trong độ tuổi từ 60-64. Đây là nhóm cần sử dụng vaccine thường xuyên theo đạo luật tiêm phòng.

Tính đến ngày 2/10, Nhật Bản ghi nhận hơn 83.000 trường hợp dương tính và 1.571 ca tử vong.

Thục Linh (Theo Japan Times)

Cách ly hơn 600 người vùng có dịch bạch hầu

“Học sinh ở trong làng tạm thời được nghỉ học để đảm bảo an toàn”, ông Đinh Hà Nam, Phó Giám đốc Sở Y tế Gia Lai cho biết, hôm 2/10.

Chốt kiểm soát dịch bạch hầu ở xã Hải Yang, huyện Đăk Đoa, Gia Lai hồi tháng 7. Ảnh: Trần Hoá.

Chốt kiểm soát dịch bạch hầu ở xã Hải Yang, huyện Đăk Đoa, Gia Lai hồi tháng 7. Ảnh: Trần Hóa.

Tuần trước, một học sinh lớp 9 Trường Tiểu học và THCS Đak Ta Ley ho, sốt, điều trị tại Trung tâm Y tế huyện Mang Yang, sau đó chuyển đến Bệnh viện Nhi Gia Lai, chẩn đoán bạch hầu. Khuya 25/9, bệnh nhân tử vong.

Hai hôm trước, huyện Chư Pah xuất hiện thêm ca bạch hầu mới ở làng Kte, xã Ia Phí. Từ đầu năm đến nay, địa phương này ghi nhận 41 ca bạch hầu, trong đó hai người tử vong.

Dịch bạch hầu bùng phát ở Đăk Nông hồi tháng 6, sau đó lan rộng ra 5 tỉnh Tây Nguyên với 173 ca. Đến nay Đăk Nông ghi nhận 39 ca dương tính bạch hầu, trong đó hai ca tử vong; Kon Tum 50 ca, trong đó một ca tử vong; Lâm Đồng hai ca; Đăk Lăk 41 ca. Bốn địa phương này cơ bản đã khống chế được dịch bạch hầu.

29 ngày không lây nhiễm nCoV cộng đồng

24 giờ qua thêm một ca nhiễm là chuyên gia người Nga cách ly ngay sau khi nhập cảnh, 8 ca khỏi. Tổng số khỏi là 1.018.

Tiểu ban Điều trị cho biết hiện không còn bệnh nhân Covid-19 nào nặng. Số người tử vong do Covid-19 là 35, bốn người tử vong sau ba đến bốn lần xét nghiệm âm tính.

Các bệnh nhân còn lại đang điều trị 8 cơ sở y tế sức khỏe đều ổn định, trong đó một người xét nghiệm âm tính nCoV lần một, hai người âm tính lần hai và năm người âm tính lần ba.

Tính đến nay, Việt Nam ghi nhận 691 ca Covid-19 do lây nhiễm trong nước, số còn lại là người nhập cảnh.

Tổng số người tiếp xúc gần và nhập cảnh từ vùng dịch đang được cách ly là hơn 15.000. Trong đó, cách ly tập trung tại bệnh viện hơn 200; cách ly tập trung gần 10.000, còn lại ở nhà, nơi lưu trú.

Hội nghị trực tuyến chiều 1/10 với hơn 700 điểm cầu là các cơ sở y tế trên cả nước về đảm bảo an toàn phòng chống dịch Covid-19 tại các cơ sở khám chữa bệnh, Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn nhận định trên thế giới tình hình dịch vẫn diễn biến phức tạp, số mắc và tử vong vẫn gia tăng.

Việt Nam 29 ngày qua không có ca lây nhiễm trong cộng đồng, song tiếp tục tiếp nhận các chuyến bay từ nước ngoài, trong đó có các bệnh nhân nhiễm nCoV. Vì vậy, cần tổ chức quyết liệt về cách ly, khoanh vùng, theo dõi, điều trị.

Bộ Y tế cảnh báo nguy cơ dịch bệnh luôn hiện diện khi mở cửa dần các đường bay quốc tế, khuyến cáo người dân nâng cao cảnh giác phòng dịch theo thông điệp 5K: khẩu trang – khử khuẩn – khoảng cách – không tụ tập – khai báo y tế.

Thế giới ghi nhận hơn một triệu người chết vì nCoV, trong số hơn 34 triệu người nhiễm.

Lê Nga

Dạ dày ‘đi lạc’ lên ngực cụ bà

Bác sĩ chuyên khoa II La Văn Phú, trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ ngày 2/10 cho biết bà cụ nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau vùng thượng vị dữ dội, ăn vào khó thở kèm đau ngực, nôn ói nhiều. Người nhà cho biết tình trạng này đã diễn ra vài năm. Bà cụ thường đau sau khi ăn, uống thuốc và nằm nghỉ là đỡ nên gia đình không đưa đi khám.

Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy gần như toàn bộ dạ dày của bà cụ chui qua khe thực quản, nằm trong trung thất và lệch sang bên trái. Trong khi đó, vị trí đúng của dạ dày là trong ổ bụng, làm nhiệm vụ chứa đựng và tiêu hóa thức ăn. Dạ dày nằm nhầm chỗ lâu ngày chèn ép vào tim và phổi khiến bệnh nhân đau tức ngực, khó thở, nhất là lúc ăn no.

Mổ nội soi giúp giảm nguy cơ biến chứng cho bệnh nhân, nhất là viêm phổi hậu phẫu có thể dẫn tới tử vong. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Các bác sĩ mổ nội soi cho cụ bà, giúp giảm nguy cơ biến chứng, nhất là viêm phổi hậu phẫu. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Bệnh nhân đã lớn tuổi nên các bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi thay vì mổ hở, ngày 29/9. Trong quá trình mổ, các bác sĩ phát hiện bà cụ ngoài thoát vị khe thực quản còn có hai lỗ thoát vị hoành khác, gồm thoát vị cơ hoành trái (còn gọi là thoát vị hoành kiểu Bochdalek – mạc nối lớn dính) và thoát vị hoành sát sau xương ức (thoát vị hoành kiểu Morgagni).

Sau ba giờ phẫu thuật, ê kip đã đưa dạ dày và mạc nối lớn trở về ổ bụng, khâu đóng lại các lỗ thoát vị và tạo van chống trào ngược dạ dày – thực quản.

Hiện, sức khỏe bệnh nhân ổn định, tỉnh táo, ăn uống sinh hoạt gần như bình thường và có thể xuất viện trong tuần tới.

Theo bác sĩ Phú, thoát vị hoành là khi một hoặc nhiều cơ quan trong ổ bụng di chuyển lên khoang lồng ngực thông qua bất kỳ khiếm khuyết nào của cơ hoành. Ở trẻ em, khuyết khuyết này có thể xảy ra khi mới chào đời, gọi là thoát vị hoành bẩm sinh. Ở người lớn thường gặp thoát vị hoành mắc phải. Dù là thoát vị hoành nào, nếu dạng cấp tính, các tạng từ ổ bụng chạy lên khoang lồng ngực, chèn ép tim, phổi gây ảnh hưởng đến hô hấp và tuần hoàn đều cần phẫu thuật cấp cứu để đảm bảo tính mạng.

Bác sĩ Phú khám cho bệnh nhân sau mổ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Bác sĩ Phú khám cho bệnh nhân sau mổ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Bà cụ là một trường hợp thoát vị hoành khá nặng và hy hữu, theo bác sĩ Phú. Thông thường người lớn chỉ bị thoát vị thực quản do có chấn thương làm rách hoặc yếu cơ hoành. Riêng bệnh nhân này cùng lúc có ba lỗ thoát vị. Loại thoát vị hoành kiểu Bochdalek và Morgagni là bẩm sinh, ít gặp ở người lớn.

Thoát vị hoành ở người lớn rất khó phát hiện, các dấu hiệu thoát vị nhẹ ban đầu là khó thở và đau vùng thượng vị. Bệnh nhân nhịp tim nhanh, kể cả lúc nghỉ ngơi, làn da, màu môi hơi thâm tím. Trường hợp lỗ thoát vị hoành lớn, các tạng từ ổ bụng tràn vào lồng ngực, người bệnh khó thở dữ dội, đôi khi suy hô hấp và tử vong.

Thư Anh

Lấy mẫu xét nghiệm người nhập cảnh trong 24 giờ đầu tiên

Bác sĩ Phan Thanh Tâm, Phó Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố (HCDC) cho biết thông tin trên chiều 1/10, trong cuộc họp Cung cấp thông tin về mức phí cách ly ở khách sạn sau nhập cảnh tại TP HCM.

Theo đó, trưa 30/9 chuyến bay thương mại quốc tế đầu tiên từ sân bay Incheon, Hàn Quốc, chở 158 hành khách tới TP HCM đã hạ cánh tại sân bay Tân Sơn Nhất. 17 hành khách cách ly tại các khách sạn có thu phí, 140 người cách ly tại Bệnh viện điều trị Covid-19 Cần Giờ. Một khách bị suy thận mạn được đưa thẳng đến Bệnh viện Nguyễn Tri Phương để điều trị bệnh lý. Bệnh nhân này thuộc nhóm cách ly điều trị như một ca nghi nhiễm nCoV.

Trong 24 giờ đầu tiên sau nhập cảnh, tất cả hành khách đã được lấy mẫu dịch hầu họng đi xét nghiệm nCoV. TP HCM xét nghiệm bằng phương pháp Realtime-PCR. Các hành khách này sẽ cách ly 14 ngày.

“Chúng tôi có kết quả và trả ngay trong 24 giờ tiếp theo”, bác sĩ Tâm khẳng định.

Dự kiến hôm nay có kết quả xét nghiệm nCoV 158 hành khách này.

Bác sĩ cho biết thêm những người nhập cảnh về Việt Nam được chia làm hai nhóm. Nhóm về trên các chuyến bay đưa công dân về nước sẽ cách ly ở các khu cách ly tập trung thuộc doanh trại quân đội. Nhóm về bằng chuyến bay thương mại thì trước khi vào Việt Nam phải đảm bảo điều kiện phòng, chống dịch bệnh như Bộ Y tế đã quy định. Cụ thể, có kết quả xét nghiệm nCoV âm tính bằng phương pháp Realtime-PCR và phải có phương án cách ly cụ thể (phương tiện, đường vận chuyển, địa chỉ cách ly).

Khi cách ly tại khách sạn, HCDC khuyến khích ở riêng mỗi người một phòng. Người có nhu cầu ở chung phải chứng minh được nhân thân, làm cam kết và chỉ ở tối đa hai người.

Bác sĩ Phan Thanh Tâm cho biết trong vòng 28 giờ sau nhập cảnh, hành khách được lấy mẫu và trả kết quả xét nghiệm nCoV. Ảnh: Thư Anh.

Bác sĩ Phan Thanh Tâm cho biết trong vòng 48 giờ sau nhập cảnh, hành khách được lấy mẫu và trả kết quả xét nghiệm nCoV. Ảnh: Thư Anh.

Về nhân lực giám sát y tế với người nhập cảnh cách ly tại nơi lưu trú, bác sĩ Tâm cho hay ngành y tế đã có phương án chi tiết và đủ nhân lực thực hiện. Khách sạn nằm trên địa bàn xã, phường nào thì thuộc sự giám sát Trạm y tế xã, phường đó. Nhân viên Trạm y tế mỗi ngày hai lần sáng, chiều đến khách sạn kiểm tra, Trung tâm y tế quận, huyện và HCDC phối hợp giám sát mỗi ngày. Hàng tuần HCDC đều có báo cáo chi tiết tình hình về Sở Y tế.

Phó giám đốc HCDC cho biết Bộ Y tế đã ban hành quyết định tính chi phí xét nghiệm và Bảo hiểm y tế cũng đã quy định mức thu. Tuy nhiên hiện tại TP HCM chưa tiến hành thu phí xét nghiệm với người nhập cảnh thương mại.

HCDC giám sát và xét nghiệm nhóm người nhập cảnh vào Việt Nam như sau:

Nhóm người nước ngoài vào Việt Nam làm việc ngắn ngày: Thực hiện cách ly nhưng được phép di chuyển theo lịch trình đã khai báo. Xét nghiệm lần một ngay khi về nơi cách ly, lấy mẫu hai ngày một lần trong thời gian lưu trú tại Việt Nam và trước khi rời khỏi Việt Nam một ngày. Lấy mẫu ngay khi có triệu chứng nghi ngờ.

Người nhập cảnh làm việc trên 14 ngày: Cách ly tập trung 6 ngày tại khách sạn hoặc địa điểm được UBND thành phố cho phép. Nếu kết quả xét nghiệm âm tính, tiếp tục tự cách ly tại nhà cho đủ 14 ngày. Xét nghiệm lần một ngay khi về nơi cách ly tập trung; xét nghiệm lần hai vào ngày thứ 6 tại nơi cách ly tập trung; xét nghiệm lần ba vào ngày thứ 14 kể từ ngày nhập cảnh. Lấy mẫu ngay khi có triệu chứng nghi ngờ.

Người nhập cảnh khác hai nhóm trên: Cách ly tập trung. Xét nghiệm ít nhất hai lần, lần một ngay khi về nơi cách ly tập trung (ngày thứ nhất), lần hai trước khi hoàn thành thời gian cách ly (ngày thứ 14). Lấy mẫu ngay khi có triệu chứng nghi ngờ.

Tính đến chiều 1/10, TP HCM đã trải qua hai tháng không ghi nhận ca nhiễm mới trong cộng đồng. Cả hai đợt dịch, thành phố ghi nhận 77 trường hợp nhiễm nCoV, tất cả đã được điều trị khỏi. Hai bệnh nhân sau khi xuất viện đang trong thời gian theo dõi tại TP HCM, 63 trường hợp đã hết thời gian theo dõi.

Toàn bộ tổ bay của các chuyến bay quốc tế có lưu trú tại thành phố được giám sát Covid-19. Có 6.497 trường hợp lấy mẫu xét nghiệm. Chưa phát hiện thêm trường hợp nhiễm mới.

Thư Anh

28 bệnh viện lơ là chống Covid-19

Phó giáo sư Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế), cho biết thông tin trên tại Hội nghị trực tuyến Đảm bảo an toàn phòng chống dịch Covid-19 các cơ sở khám chữa bệnh, chiều 1/10.

Sau hơn hai tháng triển khai Bộ tiêu chí bệnh viện an toàn phòng, chống dịch Covid-19, tính đến ngày 30/9, có 1.380 bệnh viện và trung tâm y tế đã tự đánh giá qua phần mềm trực tuyến. Còn 150 đơn vị chưa thực hiện. Trong số cơ sở y tế tự đánh giá, có 1.089 bệnh viện an toàn, 263 bệnh viện an toàn ở mức thấp và 28 bệnh viện không an toàn.

Sở Y tế TP HCM kiểm tra 75 bệnh viện, nhiều nhất; Thái Bình kiểm tra 34 bệnh viện, Cà Mau 24, Hà Nội 23… 11 sở y tế khác, mỗi sở kiểm tra một bệnh viện.

Ông Khuê cho biết qua kiểm tra thực tế, các bệnh viện đều kiểm soát việc đeo khẩu trang, tăng cường giám sát vệ sinh tay, trang bị dung dịch sát khuẩn tại nhiều vị trí. Các bệnh viện đều bố trí hệ thống biển báo, bố trí bàn tiếp nhận, phân loại, buồng khám sàng lọc. Một số bệnh viện đã thiết lập điểm cầu để thực hiện hội chẩn, giao ban khám chữa bệnh, hội nghị trực tuyến; hạn chế người bệnh, người nhà bệnh nhân đến bệnh viện…

Vẫn còn bệnh viện chưa giám sát, nhắc nhở người bệnh tuân thủ phòng dịch, chưa triển khai đặt lịch khám qua tổng đài, trên website, chưa triển khai lấy mẫu xét nghiệm và X-quang tại buồng khám sàng lọc; phương án vận chuyển người nghi nhiễm vào khoa xét nghiệm…

Kiểm soát người vào Bệnh viện Bạch Mai trong đợt dịch một. Ảnh: Giang Huy.

Kiểm soát người vào Bệnh viện Bạch Mai trong đợt dịch đầu tiên hồi tháng 3. Ảnh: Giang Huy.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn đánh giá tỷ lệ ca nhiễm và số ca tử vong do Covid-19 tại Việt Nam hiện ở mức thấp so với thế giới và trong khu vực. Đặc biệt, công tác điều trị bệnh nhân Covid-19 thành công khi tỷ lệ điều trị khỏi cao, tới 96%. Gần một tháng nay, Việt Nam không ghi nhận ca mắc Covid-19 trong cộng đồng, tiếp tục tiếp nhận các chuyến bay từ nước ngoài. Trong số người nhập cảnh, một số người xét nghiệm dương tính với nCoV.

Song, tình hình dịch trên thế giới vẫn diễn ra phức tạp, khó lường. Số ca mắc mới còn tăng cao, tỷ lệ tử vong chưa có dấu hiệu giảm.

“Nếu không tổ chức quyết liệt các biện pháp cách ly, khoanh vùng, theo dõi, phát hiện sớm ca bệnh, chúng ta sẽ thất bại trong cuộc chiến này”, Thứ trưởng Sơn nói.

Thứ trưởng nhấn mạnh bài học ở Bệnh viện Đà Nẵng, chỉ cần để lọt bệnh nhân Covid-19 sẽ khiến hệ thống khám chữa bệnh bị tê liệt. Bệnh nhân có bệnh nền đang điều trị tại bệnh viện là nhóm dễ bị tổn thương nhất, khiến tỷ lệ tử vong do Covid-19 sẽ tăng lên.

Các bệnh viện cần tiếp tục triển khai các biện pháp phòng chống Covid-19, từ quy trình tiếp nhận khám, chữa bệnh, phân loại, sàng lọc, cách ly người nghi ngờ, chống lây nhiễm chéo…

Lê Nga

Dịch hạch tái xuất tại Trung Quốc, Mông Cổ

Người phụ nữ ngụ tỉnh Khovd, phía Tây Mông Cổ, được kết luận mắc dịch hạch sau khi xét nghiệm tại cơ sở y tế. Theo Trung tâm Quốc gia về Bệnh động vật (NCZD), người này nhiễm vi khuẩn Yersinia sau khi ăn thịt sóc marmot. Cô và 19 người tiếp xúc gần hiện được cách ly tại bệnh viện địa phương.

Vi khuẩn Yersinia là tác nhân chính gây bệnh dịch hạch, thường được tìm thấy trong các loài động vật hoang dã và bọ chét.

Từ đầu năm đến nay, Mông Cổ báo cáo 22 trường hợp nghi mắc dịch hạch, trong đó 6 ca được xác nhận qua xét nghiệm, ba người tử vong.

Các ca dịch hạch cũng xuất hiện tại Trung Quốc gần đây. Hôm 27/9, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh tỉnh Vân Nam xác nhận một cậu bé ba tuổi mắc dịch hạch. Cậu bé được phát hiện dương tính vi khuẩn Yersinia khi tham gia chương trình sàng lọc toàn quốc sau đợt bùng phát dịch hạch trên đàn chuột tại quận Mãnh Hải.

Chính quyền địa phương ngay lập tức tuyên bố tình trạng khẩn cấp ở cấp độ 4, mức thấp nhất trong hệ thống cảnh báo sức khỏe cộng đồng. Quận Mãnh Hải cũng thành lập một đội kiểm tra, tiêu diệt các loài gặm nhấm và bọ chét.

Các nhà chức trách khuyến cáo người dân kịp thời thông báo nếu phát hiện triệu chứng giống như sốt sau khi tiếp xúc với xác động vật gặm nhấm.

Nhân viên y tế phân loại, dán nhãn xác động vật gặm nhấm có thể gây bệnh dịch hạch tại Trung Quốc, năm 2019. Ảnh: Reuters

Nhân viên y tế phân loại, dán nhãn xác động vật gặm nhấm có thể gây bệnh dịch hạch tại Trung Quốc, năm 2019. Ảnh: Reuters

Các nhà chức trách khuyến cáo người dân kịp thời thông báo nếu phát hiện triệu chứng giống như sốt sau khi tiếp xúc với xác động vật gặm nhấm.

Trung Quốc ghi nhận hai ca tử vong do dịch hạch trong năm nay, đều sống ở khu Nội Mông, giáp Mông Cổ.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh dịch hạch, được gọi là “Cái chết đen” thời Trung cổ, là bệnh do vi khuẩn lây lan từ bọ chét sống trên các loài gặm nhấm hoang dã như sóc marmot. Bệnh có thể khiến người lớn tử vong trong chưa đầy 24 giờ nếu không được chữa trị kịp thời.

Bị bọ chét nhiễm vi khuẩn dịch hạch cắn là con đường lây truyền bệnh phổ biến nhất. Ngoài ra, tiếp xúc trực tiếp với mô của động vật nhiễm bệnh dù đã chết hay còn sống cũng khiến bệnh lây lan.

Ca tử vong vì dịch hạch gần đây nhất tại Mông Cổ là một người đàn ông 38 tuổi sống tại tỉnh Khovsgol. Người này qua đời hồi đầu tháng 9 sau khi ăn thịt sóc marmot nhiễm khuẩn Yersinia.

Trước đó, vào tháng 8, một người đàn ông 42 tuổi từ tỉnh Khovd và một bé trai 15 tuổi, tỉnh Govi-Altai, cũng qua đời sau khi mắc dịch hạch.

NCZD cho biết 17 trong số 21 tỉnh của Mông Cổ đang đứng trước nguy cơ bùng phát dịch hạch.

Lê Hằng (Theo News Week)

Hàng chục mảnh kim loại gỉ trong dạ dày

Các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí cho biết bệnh nhân điều trị tâm thần gần một năm nay, không tuân thủ phác đồ. Hôm 30/9 anh nôn khoảng 200 ml máu đỏ, đau bụng thượng vị, hoa mắt chóng mặt, ngã, được gia đình đưa vào viện cấp cứu.

Kết quả nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng phát hiện trong dạ dày bệnh nhân có một khối dị vật kích thước khoảng 50 mm gồm nhiều thành phần kim loại, nam châm, nilon dính với nhau. Cùng với đó là một ổ loét kích thước 25 mm đang chảy máu. Các bác sĩ nhận định ổ loét này có khả năng do dị vật gây nên.

Bác sĩ đã sinh thiết ổ loét, gắp dị vật ra ngoài cơ thể người bệnh. Sau can thiệp, bệnh nhân ổn định sức khỏe. Bác sĩ hướng dẫn gia đình quản lý người bệnh tâm thần tại cộng đồng, tránh tiếp tục nuốt dị vật.

Khối dị vật gồm nhiều thành phần kim loại, nam châm, nilon dính với nhau. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Khối dị vật gồm nhiều mảnh kim loại, nam châm, nilon dính với nhau. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Thúy Quỳnh

Mặt mưng mủ sau tiêm filler

Nhân viên của viện thẩm mỹ tiêm thuốc giải ngay khi cô gái bị đau. Vài ngày sau, vùng môi sưng đau, rỉ dịch. Bệnh nhân cấp cứu tại một cơ sở y tế và được chuyển đến Bệnh viện Da liễu TP HCM trong tình trạng mặt bên trái có mảng hồng ban, mưng mủ, phù nề ở môi, rãnh mũi, má, bề mặt đóng mài vàng, loét miệng, đau vùng má, hàm bên trái và vách mũi.

Bác sĩ Lê Thảo Hiền, Khoa Thẩm mỹ da, Bệnh viện Da liễu TP HCM, ngày 2/10, cho biết vùng mặt bệnh nhân có triệu chứng viêm, phù nề và nhiễm trùng do biến chứng của tiêm chất làm đầy (còn gọi là filler).

“Đây là hiện tượng tắc mạch do tiêm không đúng kỹ thuật dẫn đến vùng da quanh miệng và nếp mũi, má tím tái, hoại tử và nhiễm trùng, đóng mài vàng”, bác sĩ Thảo Hiền chia sẻ. Việc tiêm thuốc giải nếu thực hiện sai kỹ thuật sẽ càng làm tai biến trầm trọng hơn.

Cô gái 26 tuổi gặp tai biến sau khi tiêm chất làm đầy vùng rãnh mũi, má. Ảnh: Lan Anh.

Cô gái 26 tuổi gặp tai biến sau khi tiêm chất làm đầy vùng rãnh mũi, má. Ảnh: Lan Anh.

Bệnh nhân phải dùng kháng sinh, kháng viêm, chăm sóc vết thương hàng ngày. Theo bác sĩ Hiền, thời gian hồi phục ít nhất phải 10-14 ngày, có thể để lại di chứng sẹo, rối loạn sắc tố da…

Mỗi tháng bệnh viện tiếp nhận vài trường hợp bị tai biến do tiêm filler. Nhiều trường hợp tai biến nặng phải phẫu thuật để lấy hết chất làm đầy ra, chi phí khá tốn kém và mất nhiều thời gian phục hồi. Di chứng sau phẫu thuật có thể tạo sẹo xấu và mất mô da gây ảnh hưởng thẩm mỹ.

Nguyên nhân tai biến của tiêm filler có thể do là hàng trôi nổi, không tinh khiết, khiến cơ thể phản ứng với chất lạ. Tiêm không đúng kỹ thuật sẽ làm chèn ép hoặc tắc mạch máu gây phù nề, nguy hiểm hơn là hoại tử da hoặc mù… Tai biến cũng có thể xảy ra do kỹ thuật viên không đảm bảo nguyên tắc vô trùng trước, trong và sau khi tiêm.

Theo bác sĩ Hiền, vài năm gần đây filler được sử dụng phổ biến trong da liễu thẩm mỹ, giúp xóa các nếp nhăn vùng mặt, làm đầy vùng hõm má, hõm thái dương, rãnh má sâu… Filler cũng dùng trong một số chỉ định tạo hình thẩm mỹ như nâng mũi, làm đầy cằm, đầy môi, tạo khuôn mặt V-line… Đây là kỹ thuật khó, nếu tiêm sai, sử dụng chất làm đầy không rõ nguồn gốc và chất lượng có thể gây hậu quả nghiêm trọng.

Bác sĩ khuyến cáo mọi người nên đến các cơ sở y tế được phép triển khai kỹ thuật tiêm chất làm đầy, lựa chọn sản phẩm rõ nguồn gốc, được kiểm chứng an toàn, kiểm tra hạn sử dụng. Người thực hiện thủ thuật phải là bác sĩ chuyên ngành da liễu hoặc phẫu thuật thẩm mỹ, được đào tạo về kỹ thuật tiêm.

Sau khi tiêm nếu có dấu hiệu bất thường như đau, sưng, rỉ dịch, mờ mắt, da tím tái.., cần đến bệnh viện kiểm tra và xử trí kịp thời.

Lê Phương

Béo bụng nguy hiểm như thế nào?

Bác sĩ Lâm Vĩnh Niên, Trưởng Khoa Dinh dưỡng – Tiết chế, Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM, cho biết mỡ bụng có hai loại gồm mỡ dưới da và mỡ nội tạng. Trong đó, mỡ nội tạng là mô mỡ bao quanh các tạng bên trong cơ thể, gây ảnh hưởng đến sức khỏe.

Theo bác sĩ, để xác định chính xác lượng mỡ nội tạng cần các kỹ thuật tương đối tốn kém như chụp CT hoặc MRI. Trên thực tế chỉ số vòng eo cũng có thể phản ánh tình trạng béo bụng. Tiêu chuẩn để chẩn đoán béo bụng đối với người châu Á là vòng eo ở nam trên 90 cm, ở nữ trên 80 cm.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Trọng Hưng, Trưởng khoa khám tư vấn dinh dưỡng người lớn, Viện Dinh dưỡng Quốc gia, cho biết có rất nhiều nguyên nhân gây béo bụng. Thông thường nguyên nhân chủ yếu do ít vận động, ngồi nhiều; người có thói quen ăn tối muộn hoặc ăn đêm.

Ăn nhiều đồ chiên, rán nhưng lười ăn rau, không uống đủ nước hoặc lạm dụng rượu bia… khiến năng lượng và mỡ không được đốt cháy mà tích tụ lại thành mỡ thừa. Ngoài ra, sự thay đổi nội tiết tố khi đến tuổi dậy thì hoặc thời kỳ tiền mãn kinh, mãn kinh cũng dẫn đến béo bụng.

Người có vòng bụng càng to, càng tích tụ nhiều mỡ có thể dẫn đến gan nhiễm mỡ, nếu kéo dài có thể gây xơ gan, ung thư gan… Người béo bụng còn dễ mắc tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2 do dư thừa chất béo. Ngoài ra, mỡ bụng càng tăng thì nội tiết tố trong cơ thể càng dễ bị rối loạn gây mất ngủ, dễ cáu gắt, da nổi mụn, xỉn màu da, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, suy giảm chức năng sinh lý ở nam giới, tăng nguy cơ ung thư…

Nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy mức độ nguy hiểm của béo bụng đối với sức khỏe con người.

Nghiên cứu từ một triệu phụ nữ Anh chứng minh nguy cơ mắc bệnh tim tăng gấp đôi ở những phụ nữ có vòng eo lớn. Cứ tăng thêm 2,5 cm vòng eo thì nguy cơ mắc bệnh tim mạch tăng thêm 10%.

Nghiên cứu khác trên 3.000 phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh ở Mumbai, Ấn Độ, cho thấy người có vòng eo to gần bằng vòng hông nguy cơ ung thư vú cao gấp ba đến bốn lần so với phụ nữ cân nặng bình thường.

Vòng bụng lớn còn làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ ở phụ nữ, ngay cả khi họ cân nặng bình thường. Theo kết quả nghiên cứu hơn 350.000 đàn ông và phụ nữ châu Âu, béo bụng còn làm tăng gấp đôi nguy cơ tử vong sớm ngay cả khi trọng lượng cơ thể bình thường.

Béo bụng thường gặp ở phụ nữ sau sinh hoặc nam giới thường xuyên uống rượu, bia lười vận động. Ảnh: Prima

Béo bụng thường gặp ở phụ nữ sau sinh hoặc nam giới thường xuyên uống rượu, bia lười vận động. Ảnh: Prima

Bác sĩ khuyến cáo, để phòng ngừa béo bụng mỗi người cần chú ý kiểm soát cân nặng, bởi thừa cân béo phì đều là nguyên nhân hàng đầu gây béo bụng. Hạn chế ăn vặt hoặc bữa phụ, trừ khi có chỉ định của bác sĩ, để tránh không kiểm soát được năng lượng ăn vào.

Ăn đủ rau xanh và hoa quả chín theo khuyến nghị. Ăn đa dạng thực phẩm, cân đối ba chất sinh năng lượng (chất đạm, chất béo và chất bột đường)

Ăn thực phẩm chứa nhiều chất xơ như gạo xay xát dối, gạo lứt, gạo lật nảy mầm, bánh mì nâu… Tránh các loại thức ăn nhiều chứa nhiều dầu mỡ như thịt nhiều mỡ, lạc vừng, hạt hướng dương. Hạn chế đồ ngọt, nước ngọt đóng chai và thức ăn nhanh.

Uống đủ nước mỗi ngày, không lạm dụng rượu, bia. Hạn chế ăn khuya. Ngủ sớm, đủ giấc để không bị đói bụng giữa chừng.

Không ngồi một chỗ quá lâu. Ngồi thẳng lưng để phần mỡ không dồn về bụng gây béo bụng. Tập thể dục 30 đến 60 phút mỗi ngày hoặc tranh thủ mọi thời gian để vận động giúp tiêu hao năng lượng, giảm mỡ.

Thùy An